年末年始、7泊8日でチベット・チョモランマ旅行に行きます。
標高5000m越えの場所に行くので、高山病について事前に準備します。また、オンライン診療で薬「ダイアモックス」を購入します。
チベット外国人向けツアー申込み
ツアー申込み、フライトチケット購入・出発までの流れは下記記事にまとめています。
▼チベット・チョモランマツアー申込
高山病対策
ツアースタート地点のチベットラサの標高は3,700m、チョモランマベースキャンプは標高5,200m。それぞれ酸素濃度(気圧)は海面高と比べ約3分の2、2分の1です。
更にチベットでは、夏と比べ冬のほうが酸素濃度が低い傾向にあります。
冬季和初春气候干寒，风沙大，空气含氧量较夏季明显降低
高山病が心配なので事前に予防薬を用意します。
アセタゾラミド（ダイアモックス）
チベット旅行会社から効果があると勧められたのは「アセタゾラミド（ダイアモックス） 。中国語：乙酰唑胺」
▼アメリカ政府機関が情報を提供している「MedlinePlus」に急性高山病の症状緩和に効果があると記載されています。
A medicine called acetazolamide (Diamox) may be given to help you breathe better. It can help reduce symptoms. This medicine can make you urinate more often. Make sure you drink plenty of fluids and avoid alcohol when taking this drug. This medicine works best when taken before reaching a high altitude.
引用：http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000133.htm
この薬は日本・中国ともに処方薬のため医者の診察が必要です。
红景天
中国では「红景天」が高山病予防に効く漢方薬として知られています。中国では市販薬（OTC）のため、処方箋が無くても薬局で購入できます。
ただ、先程の「MedlinePlus」には記載がなく、香港政府のサイトでも「「红景天」の有用性を実証した比較実験はない」との記載があります。
中藥紅景天雖有用作預防高原反應，但須在登高至少5天前服用，而且未有大型隨機控制研究明確地論證在這一方面的功用。使用前請諮詢醫生。
引用：https://www.travelhealth.gov.hk/tc_chi/environmental_health_risk/high_altitude.html
▼更にチベット旅行会社の担当者からは下記URLが送られてきました。
内容は「红景天」に批判的な書き込みです。
高山病の薬を購入
私は富士山(標高3776m)登山や標高4000m越えトレッキングでも高山病症状はあまり無かったので、耐性は高めだと思っています。
▼4000m超えトレッキング
ただ、5000m超えは未知の領域なので、旅行会社から勧められた「ダイアモックス」を事前に購入します。
オンライン診療
中国ではオンライン診療で処方薬を購入できます。
「京东」で「乙酰唑胺(ダイアモックス)」を検索し「开方买药」を選択。
▼個人情報(身分証がなくても、パスポート番号入力可)や病歴を入力。
すぐにオンラインの医者とマッチするので、チャットで質問に回答。（病歴無しの場合、記入内容に間違いないか確認されただけで終了）
0.25g×10で送料合わせ48元(＝1,000円)でした。
まとめ
チベット・チョモランマ旅行前に高山病薬を用意しました。
「红景天」は中国では有名な高山病薬として知られていますが、有用性を示すエビデンスは無いようです。チベット旅行会社の担当者からも「红景天」に対する批判的な内容が送られてきたので、プラセボ効果くらいしかないかもしれません。
